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竇性心動(dòng)過(guò)速的原因及治療

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 胡志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
竇性心動(dòng)過(guò)速往往是因?yàn)榻桓信d奮所致。交感興奮的原因分為生理性與病理性。生理性的交感興奮有飲酒、喝濃茶、精神高度緊張、劇烈的活動(dòng)等情況下,心臟收縮力增加,交感興奮以后也會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速。這種情況根本不需要治療,屬于正常現(xiàn)象。如果因?yàn)楹葷饪Х然蛘邼獠韬笊眢w不能代謝,可以少量服用減慢心率的藥,比如倍他樂(lè)克,很快就可以回恢復(fù)正常。病理性交感興奮情況較多,具體如下: 1、高燒:體溫升高1℃,心率可以升高10-20次/分,甚至40次/分,如果基礎(chǔ)心率是60-70次每分,高熱時(shí)可以達(dá)到100次/分; 2、嚴(yán)重的感染:影響肺功能時(shí),可能也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速; 3、嚴(yán)重的貧血:可以繼發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。因?yàn)轶w循環(huán)血容量不夠時(shí),可以加快心跳幫助循環(huán); 4、甲亢; 5、心衰。 排除上述原因后是良性的竇性心動(dòng)過(guò)速。如果是由上述原因引起的竇性心動(dòng)過(guò)速,則需要控制發(fā)熱、控制感染、糾正貧血、調(diào)整甲亢的激素水平、糾正心衰。
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