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手術如何解決疤痕遺留

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 劉曉瑾 主治醫(yī)師
產生較小、不明顯的疤痕是所有整形外科醫(yī)生特別關注的問題。在縫合、切開時要注意,整形外科有幾項基本原則,就是無菌、無創(chuàng)、無張力、無死腔。一般用較鋒利的刀片切開,每個層次都切到位,避免反復地切,及時止血,操作過程中盡量避免損傷,縫合的過程中要注意避免張力的形成,然后縫合需要小針細線,每個層次都縫合好,對合齊。縫合后要注意告知患者護理好傷口,避免術后有感染或炎癥反應,傷口要擦干凈以及護理好,避免有較多渣、臟東西或紅腫。拆線后患者要注意使用預防疤痕的藥物,胳膊腿一般建議用彈力套扎、美皮護疤痕貼或硅酮凝膠,頜面部可以用頜頸套,軀干可以用彈力塑身衣。如果是眼睛手術、鼻子手術,用不了疤痕貼或是彈力套的部位,可以用硅酮凝膠加按摩的方法,還要注意面部防曬。所以術中、術后都要采取針對性措施,可以讓術后盡量產生白、細、平、不明顯的疤痕。一般不可能沒有疤,只能是疤痕盡量小,除非做黏膜開口手術,如填充下巴、下頜體或放假體,在口腔里面開口,所以不會有疤痕。去下頜角也是口內開口,也不會有疤痕。
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