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肺動(dòng)脈狹窄聽診特點(diǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈瓣狹窄的聽診比較簡單,叫肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射性雜音,不是反流性雜音。這種雜音像呼呼的風(fēng)一樣吹過,在肺動(dòng)脈瓣區(qū)形成。肺動(dòng)脈瓣區(qū)即胸骨左緣第二肋間,該雜音比較靠上,比較容易聽到,且雜音程度與狹窄程度密切相關(guān),但不是通過聽診雜音,就能確診患者是肺動(dòng)脈瓣狹窄,或者能確診肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度,必須經(jīng)過客觀檢查,如超聲心動(dòng)圖,來判斷是不是有肺動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈瓣狹窄的程度及壓差,用不用進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)及治療。 輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄可以不用治療,即壓差在40mmHg以下,一般對心臟影響不大,不一定要處理,只有壓差超過40mmHg后才考慮進(jìn)行處理。因此,雖然肺動(dòng)脈瓣狹窄的雜音要掌握,但是要確切處理和診斷肺動(dòng)脈瓣狹窄,病人還需要做超聲心動(dòng)圖等輔助檢查才能明確。
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