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坐骨神經(jīng)痛是什么怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)自梨狀肌發(fā)出后,在行走的部位、區(qū)域出現(xiàn)疼痛,主要表現(xiàn)為大腿后側(cè)、小腿前內(nèi)側(cè)、外側(cè)和后側(cè)疼痛。有些患者可能會出現(xiàn)足部疼痛,同時也可以出現(xiàn)坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的麻木,單純談坐骨神經(jīng)痛只是在上述區(qū)域的疼痛 ,沒有麻木。導致坐骨神經(jīng)痛,絕大多數(shù)坐骨神經(jīng)痛是由于腰部神經(jīng)根受椎間盤擠壓、椎管的狹窄、椎間盤椎間孔部位增生的骨刺刺激所導致神經(jīng)根壓迫,從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛。過去沒有CT 、核磁共振前診斷坐骨神經(jīng)痛比較多,那時因為影像學局限性而限制腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥的診斷,絕大多數(shù)只要出現(xiàn)下肢疼痛都診斷坐骨神經(jīng)痛,實際上95%以上是由于腰部疾病所引起來。患坐骨神經(jīng)痛治療方法,如果單純出現(xiàn)疼痛,即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,應該去醫(yī)院拍攝CT、核磁共振進行腰部疾病的精確診斷。如是否存在腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥,除外因素后,我們確診是否存在上述疾病,確診后則根據(jù)不同疾病嚴重程度選擇保守治療、手術治療。如果保守治療期間可以口服非甾體類的消炎止痛藥以緩解坐骨神經(jīng)痛癥狀,如果疾病程度比較重 ,保守治療無效,可能需要選擇手術治療緩解神經(jīng)根所受刺激而引起來坐骨神經(jīng)痛。
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