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新生兒心臟病篩查怎么做

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
新生兒心臟病的篩查一般分為這幾種情況,即胎兒時期、新生兒時期、生產(chǎn)過程、產(chǎn)后,具體如下:1、胎兒時期:在胎兒時期,就已經(jīng)提示有心臟病的情況,胎兒時期就發(fā)現(xiàn)有室缺,有復(fù)雜的法洛四聯(lián)癥表現(xiàn),要進(jìn)行新生兒心臟病的篩查,做超聲心動圖,明確心臟結(jié)構(gòu)是否有異常;2、新生兒時期:還有就是新生兒期,新生兒在胎兒時期,母親有疾病狀態(tài),可能會導(dǎo)致新生兒心臟出現(xiàn)異常的情況。要進(jìn)行新生兒心臟病的篩查,比如母親懷孕時候,有糖尿病,血糖高,發(fā)生新生兒先天性心臟病的可能性就比較大,心臟出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,室間隔肥厚的幾率就非常高。要進(jìn)行心臟病的篩查,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,很容易影響心臟的結(jié)構(gòu),也要進(jìn)行新生兒心臟病的篩查;3、生產(chǎn)過程:在生產(chǎn)過程中,如果是有窒息、缺氧,有缺氧的過程,可能會出現(xiàn)缺氧造成的心肌損傷,或者心肌炎的情況,也要進(jìn)行新生兒心臟病的篩查;4、產(chǎn)后:產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸或者心率增快,或者是有心衰的表現(xiàn),或者做了氧飽和度的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)氧飽和度低于95%,這種都提示有可能存在有先天性心臟病,也要做新生兒先天性心臟病的篩查。所以新生兒心臟病的篩查,主要是要根據(jù)病史、生產(chǎn)過程。還有產(chǎn)后的查體及血氧飽和度監(jiān)測的情況,進(jìn)行新生兒心臟病的篩查。篩查如果是陽性,就要進(jìn)一步做超聲心動圖檢查,以確定心臟結(jié)構(gòu)是否有異常。
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