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微創(chuàng)手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
微創(chuàng)手術(shù)目前是由腔鏡主導(dǎo)操作,所謂的腔鏡操作,比如在進行膽囊切除時常稱為腹腔鏡膽囊切除手術(shù),即微創(chuàng)手術(shù)。其實微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開放手術(shù),在治療目的以及切除范圍上并沒有任何區(qū)別。由于患者皮膚表面的傷口明顯,比開放傷口要小,而且在腹腔內(nèi)操作時,醫(yī)生的手沒有進入患者腹腔,對腹腔內(nèi)臟器影響非常小。導(dǎo)致在手術(shù)結(jié)束以后,患者除腹壁疼痛明顯減輕之外,胃腸道功能的恢復(fù)也會明顯提前,是微創(chuàng)手術(shù)的根本理念。在進行微創(chuàng)手術(shù)時,患者大多要采用全身麻醉,因為在做腹部微創(chuàng)手術(shù)時,要給腹腔內(nèi)注入大量二氧化碳氣體。當(dāng)注入氣體以后,會出現(xiàn)腹部膨隆,為手術(shù)提供更充分的操作空間。在手術(shù)時醫(yī)生會用相應(yīng)特制的鉗子、剪子,分離和結(jié)扎器官處理膽囊周圍的相關(guān)血管和膽囊管。操作完畢,患者隨著麻醉藥的清醒便可以開始下床活動。
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