造成手部腫脹、關節(jié)疼痛的原因較多，主要原因如下：1、外傷：最常見，一般患者常有外傷史，手部做過劇烈活動，被局部擠壓、撞擊，或其他外力因素造成損傷，局部出現(xiàn)腫脹、疼痛?？梢缘结t(yī)院做影像學檢查，明確是否出現(xiàn)骨折、關節(jié)脫位、韌帶撕裂或斷裂，針對性進行治療；2、類風濕關節(jié)炎：在臨床中較常見，可能表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)活動受限、指尖或指尖關節(jié)腫脹、變形等，且活動時伴有彈響，或嚴重時出現(xiàn)關節(jié)畸形?；炑蓄愶L濕因子陽性，血沉、C反應蛋白明顯增高，此時基本可以確診；3、骨性關節(jié)炎：多見于中老年患者，由于關節(jié)軟骨退行性改變、軟骨磨損、軟骨下骨質增生，即骨刺，出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛，活動時伴有響聲。影像學檢查可以看到關節(jié)間間隙明顯變窄，其中伴有凸凹不平的骨刺形成；4、痛風：由于長時間飲酒、進食動物內臟和海鮮等高嘌呤飲食，血中尿酸水平增高，從而誘發(fā)疼痛。通常起病較急驟，造成局部突發(fā)劇烈疼痛，伴有局部皮膚發(fā)紅、腫脹。如果化驗血，會出現(xiàn)尿酸明顯增高，即可確診；5、感染：可能表現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛，且壓痛較明顯。影像學檢查可以看到骨質破壞或間隙軟骨損傷，軟組織腫脹較明顯。如果化驗血，各種炎癥指標如血沉、C反應蛋白、白細胞明顯增高。且如果局部有膿腫形成，可以抽出膿液，即可明確診斷；6、其他病變：如關節(jié)軟骨中的滑膜性病變，包括絨毛結節(jié)色素沉著性滑膜炎，或骨頭上有腫瘤性病變，可以造成局部軟骨或軟組織損傷、破壞，誘發(fā)腫脹和疼痛。此時需要到醫(yī)院全面系統(tǒng)檢查，必要時需抽取部分組織做病理化驗明確診斷。