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血管有斑塊怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 崔世軍 主任醫(yī)師
血管內(nèi)有斑塊,通常需要進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化的治療,包括以下幾方面:1、口服藥物治療:可以口服抗動(dòng)脈硬化斑塊的藥物,最常用的是他汀類降脂藥,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等,可以控制斑塊、穩(wěn)定斑塊,減緩斑塊生長,同時(shí)減少斑塊破裂、脫落造成遠(yuǎn)端器官栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。還可以口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物,如果動(dòng)脈斑塊較為嚴(yán)重,可能造成管腔狹窄、血流緩慢,如果血液黏稠度增加,可能形成血栓,血栓形成較為重要的因素就是血小板的激活和聚集,所以口服抗血小板的藥物,可以減少血栓形成的幾率;2、外科干預(yù)治療:如果斑塊較為嚴(yán)重,引起管腔狹窄和供血器官缺血,可以考慮進(jìn)行外科干預(yù)。通過外科手術(shù),包括內(nèi)膜斑塊的剝脫手術(shù),例如較為常見的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),打開頸動(dòng)脈,取出斑塊,再縫上血管。另外,介入治療可以使用斑塊旋切的裝置,類似木工的刨子,可以剝離斑塊并帶出體外,屬于微創(chuàng)的介入治療方法。
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