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胃部上皮內(nèi)瘤變是什么意思
- 胃部上皮內(nèi)瘤變是什么意思
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周東雷 主任醫(yī)師
上皮內(nèi)瘤變往往是做了胃鏡以后,病理報(bào)告或者胃鏡的報(bào)告顯示胃的活檢組織,提示上皮內(nèi)瘤變。那么上皮內(nèi)瘤變也分幾種情況,一個(gè)是高級(jí)別上皮瘤變,一個(gè)是低級(jí)別上皮瘤變,還有上皮瘤變伴癌變,這是完全不同的病理結(jié)果。上皮內(nèi)瘤變就是胃癌的上皮,從慢性的淺表性的胃炎,或者是胃黏膜的,一些萎縮性的改變,慢慢向異型細(xì)胞瘤變,向癌變的一個(gè)發(fā)展過程,所以胃的上皮內(nèi)瘤變是在腫瘤從良性到惡性的過程當(dāng)中的一個(gè)中間點(diǎn)。如果是低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,只是當(dāng)作良性的病變來考慮,所以這種情況下,治療方案就是內(nèi)鏡下的局部切除或者進(jìn)行觀察都沒問題。如果高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變,作為癌前期的病變來治療,這時(shí)可能要看病變深度、是否要做手術(shù),以及做什么樣的手術(shù)綜合判斷,如根治性切除、內(nèi)鏡下局部的切除。還包括上皮內(nèi)瘤變伴癌變,說明這時(shí)高級(jí)別上皮瘤變已經(jīng)發(fā)展到胃癌,肯定也需要做根治性切除。
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