激素胖是由于腎上腺皮質(zhì)激素生成過多所致，此種肥胖有明顯的特征，患者容易出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、紫紋，皮膚和黏膜容易出現(xiàn)痤瘡，還容易發(fā)生高血壓、低血鉀、應(yīng)激性潰瘍和骨質(zhì)疏松，有些患者還可能出現(xiàn)精神癥狀。這時(shí)需要檢查腎上腺皮質(zhì)和下丘腦、垂體，以確定是否發(fā)生病變。一般出現(xiàn)皮質(zhì)醇增多的肥胖比較有特征性，例如皮膚菲薄、顏面容易出現(xiàn)小毳毛、毛發(fā)分布異常。單純性肥胖多是由遺傳因素或環(huán)境因素引起，肥胖均勻，總體外觀與正常人相差無幾，不會(huì)出現(xiàn)皮膚菲薄、毛發(fā)增多、顏面部有小毳毛的情況，只有在糖皮質(zhì)激素分泌過多的情況下才會(huì)出現(xiàn)此種情況。有些患者如果曾經(jīng)服用激素治療其他疾病，例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、其他自身免疫性疾病、多發(fā)性肌炎、強(qiáng)直性脊柱炎，有明確的服用激素史，則容易判斷患者是否出現(xiàn)激素胖或者單純性肥胖，也可以通過抽血檢查皮質(zhì)醇來確定。