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心衰的癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
心衰常常分為左心衰和右心衰,其主要癥狀包括:1、左心衰:常見于高血壓心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、主動脈狹窄、主動脈縮窄、主動脈關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等,主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低所導致的臨床癥狀,呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀,由于肺循環(huán)淤血和肺順應(yīng)性降低,使患者表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難,從輕到重依次為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫,同時患者還有咳嗽、咳痰和咯血、體力下降、乏力、虛弱等癥狀,雙肺濕啰音是左心衰竭的主要體征;2、右心衰:常由慢性肺源性心臟病、肺動脈瓣狹窄引起,主要表現(xiàn)為以體循環(huán)淤血為主的臨床綜合征,水腫是右心衰竭的典型體征,先出現(xiàn)于下肢,然后逐漸向上蔓延,甚至出現(xiàn)胸水和腹水,另外長期胃腸道淤血可使患者出現(xiàn)食欲缺乏、腹脹、惡心、嘔吐、便秘、上腹痛等表現(xiàn)。
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