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下肢血管閉塞治療的最好方法
- 下肢血管閉塞治療的最好方法
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
下肢血管閉塞,主要的治療措施包括微創(chuàng)介入治療,以及外科手術(shù)治療,如旁路移植術(shù)、搭橋手術(shù)、內(nèi)膜剝脫術(shù)。具體而言可能沒有這么簡單,沒有最好的治療,只有最合適的治療。1、介入治療:下肢動脈的閉塞從介入治療而言,導絲導管過去了之后,球囊擴張,根據(jù)病變的輕重,可以選擇藥涂球囊,或者是支架植入,還可以選擇激光消蝕術(shù)和斑塊旋切術(shù),這都是常見的治療方案。也有動脈粥樣化閉塞基礎(chǔ)上合并的血栓形成的情況,除了上述辦法外,還有血栓吸除術(shù),包括機械血栓清除術(shù)和置管溶栓術(shù),這是動脈的情況;2、外科治療:包括旁路移植處,血管閉塞掉后可以用自己的靜脈或者人工血管搭橋繞過去,也是不錯的辦法。但相對而言,需要連續(xù)硬膜外麻醉或者是全麻,創(chuàng)傷比較大,但是可能遠期的效果也是不錯的。對于下肢血管,出現(xiàn)靜脈閉塞通常需要介入治療,外科治療創(chuàng)傷大,反而效果不好。靜脈開通血管如果情況緊急,就需要進行下腔靜脈濾器植入,稀栓溶栓,抗凝治療,慢性的情況就是支架植入術(shù)。
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