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反流性食管炎C級(jí)嚴(yán)重嗎
- 反流性食管炎C級(jí)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
反流性食管炎C級(jí)比較嚴(yán)重,但不是最重。反流性食管炎,根據(jù)在內(nèi)鏡下觀察,食道下端齒狀線上方炎癥的長(zhǎng)度,是條形紅斑的長(zhǎng)度,分為A、B、C、D,即洛杉磯分型。具體如下:1、A級(jí):食道齒狀線上方有條形紅斑,但是沒(méi)有超過(guò)0.5cm,即5mm,A級(jí)最輕微;2、B級(jí):條形紅斑超過(guò)5mm,但是幾條糜爛之間沒(méi)有融合;3、C級(jí):如果有多條的條形紅斑,而且有部分融合,沒(méi)有超過(guò)3/4,則為C級(jí) ,C級(jí)相對(duì)來(lái)說(shuō)偏重;4、D級(jí):食道下端多條條形紅斑,甚至是片狀糜爛,超過(guò)3/4,甚至環(huán)周。反流性食管炎C級(jí)需要積極治療,病人可能反酸水、燒心、胸骨后疼痛癥狀比較明顯,可以是短期呃逆,導(dǎo)致的胃食管反流,調(diào)動(dòng)力抑制胃酸即可。如果是反復(fù)的有上述癥狀,有可能存在于食道裂孔疝,或者頑固性呃逆,此時(shí)除調(diào)動(dòng)力抑酸,還要治療食管裂孔疝。如果進(jìn)行內(nèi)鏡下,或者外科手術(shù)的疝氣修補(bǔ),賁門加固縮小,反流性食管炎才會(huì)有效緩解。
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