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為什么咳嗽就尿褲子
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
一咳嗽就尿褲子,高度懷疑有壓力性尿失禁問(wèn)題,尤其以中老年女性較常見(jiàn)。通常在咳嗽、大聲說(shuō)話、大笑或突然轉(zhuǎn)變體位時(shí),在腹壓增大的動(dòng)作下出現(xiàn)不自主的尿液溢出現(xiàn)象,統(tǒng)稱為壓力性尿失禁。需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,對(duì)疾病進(jìn)行較精確的確診,確診后臨床主要以藥物治療和手術(shù)治療為主。目前臨床較常用的藥品主要包括M受體阻斷劑以及α受體激動(dòng)劑,通過(guò)藥物聯(lián)合使用可有效緩解膀胱逼尿肌的收縮壓力,進(jìn)一步增強(qiáng)尿道括約肌張力,從而提高尿道內(nèi)壓、降低膀胱壓力,改善壓力性尿失禁問(wèn)題。對(duì)于藥物使用效果不好且壓力性尿失禁癥狀持續(xù)存在,對(duì)生活質(zhì)量影響較大的中老年女性,也可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,尿道中段懸吊手術(shù)是目前較常用的手術(shù)方案。
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