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靜脈曲張?jiān)鯓又委?/dt>

參與醫(yī)生

四川省骨科醫(yī)院 喬勇 主任醫(yī)師
因?yàn)殪o脈曲張是比較傳統(tǒng)的疾病,所以治療方式隨著年代的改變,方式也在逐步更新,從最開始最傳統(tǒng)的抽剝方式,后面發(fā)展成為目前臨床應(yīng)用的比較多的,就是激光治療加泡沫硬化劑治療,因?yàn)檫@種方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 另外一種治療方式是傳統(tǒng)的手術(shù),經(jīng)過(guò)改良以后,是一種傳統(tǒng)的手術(shù)抽剝方式,這種方式主要在小腿上會(huì)有一些很小的切口,一般針對(duì)5-6級(jí)靜脈曲張比較厲害、形成瘤樣擴(kuò)張的靜脈曲張,它的優(yōu)點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較低。 另外輕度的靜脈曲張,比如1-4度的靜脈曲張,都可以采取單獨(dú)泡沫硬化劑或者激光結(jié)合泡沫硬化劑來(lái)處理。 單獨(dú)的泡沫硬化劑,優(yōu)點(diǎn)是打完硬化劑以后,患者不需要住院,在門診就可以處理,觀察20分鐘患者就可以離開醫(yī)院。但這個(gè)方式相對(duì)來(lái)說(shuō)存在一個(gè)缺點(diǎn),可能會(huì)有一定的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)率一般在患者注射硬化劑以后1-2年后出現(xiàn)。 出現(xiàn)以后可以再次進(jìn)行泡沫硬化劑針?biāo)幍淖⑸?,基本上沒有什么創(chuàng)傷,也沒有什么痛苦,非常方便,也非常適合輕度的靜脈曲張的處理。 另外一種處理方式是目前國(guó)外用的比較多的處理方式,即射頻加硬化劑處理靜脈曲張。射頻處理靜脈曲張不需要全麻,是局麻手術(shù),在超聲引導(dǎo)下通過(guò)射頻導(dǎo)管,把主干閉掉以后,遠(yuǎn)端的靜脈曲張的側(cè)支進(jìn)行硬化劑注射,這種處理優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快、創(chuàng)傷小,缺點(diǎn)費(fèi)用比較昂貴。
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