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闌尾炎炎癥怎么治療

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
闌尾炎患者的病變程度和發(fā)病時間不同,采取的治療方式也會不同,主要是選擇保守治療或手術(shù)治療。保守治療主要是密切觀察、清淡飲食,必要時給予全身抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等治療方式。手術(shù)治療即外科治療,包括傳統(tǒng)開放手術(shù)治療以及微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)治療。而患者治療的選擇具體如下:1、發(fā)病時間:如果急性闌尾炎發(fā)病在72小時內(nèi),可以考慮手術(shù)治療。但如果超過72小時或已形成膿腫,建議在密切觀察的前提下進行保守治療;2、病變程度:急性闌尾炎分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎以及壞疽性闌尾炎。化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎的局部感染較重,可能隨時發(fā)生全身性中毒表現(xiàn),甚至出現(xiàn)膿毒血癥、感染性休克,因此要積極進行手術(shù)治療。如果單純性闌尾炎為初次發(fā)作,疼痛較輕,而且白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞沒有明顯升高,可以考慮密切觀察,同時進行消炎抗菌和解痙治療,并且應(yīng)清淡飲食。如果單純性闌尾炎疼痛較劇烈,并且白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增高,可以跟患者協(xié)商后決定具體治療方法,若患者手術(shù)意愿較強烈,可以考慮手術(shù)治療。
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