48歲的女性已經(jīng)到圍絕經(jīng)期，中國女性平均絕經(jīng)年齡在48-49歲左右。48歲女性其卵巢功能已經(jīng)在下降，進(jìn)入圍絕經(jīng)期。所以其特點(diǎn)是月經(jīng)不規(guī)律，會停經(jīng)3個月、半年，突然卵巢又排卵；或者雖然沒有排卵，但是卵巢有小卵泡發(fā)育、退縮，之后引起激素波動，從而又來一次月經(jīng)。如果這次月經(jīng)7-10天之內(nèi)可干凈，是正常情況。建議其查激素水平，觀察是否到圍絕經(jīng)期；查超聲了解內(nèi)膜有無異常增生。果這些都正常，而且激素也到圍絕經(jīng)期水平，建議患者定期檢查。 如果女性停經(jīng)半年又再次出血，但跟正常月經(jīng)不同，比如出血20天沒干凈，或1個月時部分患者還淋漓出血，這時就不是正常月經(jīng)。一定要做婦科超聲檢查，觀察其內(nèi)膜是否有病變。因?yàn)閲^經(jīng)期女性是內(nèi)膜病變的高發(fā)年齡段，包括子宮內(nèi)膜的非典型增生或者子宮內(nèi)膜癌。所以48歲患者停經(jīng)半年又再次出血，一定要檢查這次出血的性質(zhì)、超聲結(jié)果，結(jié)合激素水平綜合診治。