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手麻痛是什么病的前兆,怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手麻痛往往提示腕管綜合征,是正中神經(jīng)在手腕部受到卡壓引起的一種神經(jīng)卡壓性疾病,經(jīng)常表現(xiàn)為手指的拇指、食指、中指和手掌部位感覺(jué)麻木,有時(shí)夜間睡覺(jué)經(jīng)常能夠麻醒。甩手之后,麻木感可以有一定的緩解。經(jīng)常玩手機(jī),手腕常控制在一個(gè)位置上也容易出現(xiàn)麻木加重,如騎自行車扶車把時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也容易引起麻木加重。手腕的掌側(cè)部位有一個(gè)腕管結(jié)構(gòu),背側(cè)是腕骨,掌側(cè)是一個(gè)腕橫韌帶。腕管內(nèi)走進(jìn)的是屈指肌腱和正中神經(jīng),正中神經(jīng)在腕橫韌帶正下方,最容易受到壓迫,引起神經(jīng)變性和外膜增生、狹窄,導(dǎo)致手麻出現(xiàn)。通過(guò)上述癥狀,結(jié)合肌電圖檢查,尤其是肌電圖檢查通??梢园l(fā)現(xiàn)局部神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,可以確診腕管綜合征。腕管綜合征早期應(yīng)該進(jìn)行保守治療,包括腕關(guān)節(jié)休息,減少活動(dòng)量,口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療無(wú)效,應(yīng)該盡早手術(shù),進(jìn)行腕橫韌帶切開(kāi),正中神經(jīng)外膜松解手術(shù),盡早恢復(fù)功能。長(zhǎng)期拖延通常會(huì)引起神經(jīng)的不可逆的變性、瘢痕化,導(dǎo)致功能不良、手麻木等不能夠緩解。
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