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糖尿病1型和2型有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 鮮彤章 副主任醫(yī)師
糖尿病分1型和2型,2型大概占到90%以上,而1型大概占到不到10%,所以2型患者更多。2型糖尿病發(fā)病機(jī)制是胰島素分泌相對(duì)不足,雖然分泌胰島素,有可能比正常人還多,但是外周對(duì)胰島素作用下降。胰島素是主要降血糖激素,雖然分泌或者分泌特別多,但是外周作用減退即存在胰島素抵抗,可以發(fā)生血糖升高導(dǎo)致2型糖尿病。1型糖尿病是胰島素分泌絕對(duì)缺乏,胰島素根本不分泌,分泌接近為零導(dǎo)致1型糖尿病。
顯然兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不一樣,治療也完全不一樣。2型糖尿病因?yàn)橐葝u素分泌相對(duì)不足,所以大部分人吃口服降血糖藥物有效,可以吃二甲雙胍或者其它胰島素增加敏感性藥物,讓胰島素敏感起來就可以。 1型糖尿病,因?yàn)橐葝u素分泌絕對(duì)缺乏,所以患者都必須長期規(guī)律使用胰島素,每一餐都需要使用胰島素,睡覺前也需要打胰島素,才能維持血糖正常。
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