雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)分為多發(fā)微小結(jié)節(jié)，以及多發(fā)普通結(jié)節(jié)，需要分別對待。對于以上結(jié)節(jié)需要多觀察，即每3個月需要拍1次普通CT，觀察結(jié)節(jié)是否出現(xiàn)變化，根據(jù)變化情況決定下一步的處理方式，常見肺結(jié)節(jié)種類以及處理如下：1、多發(fā)微小結(jié)節(jié)：多發(fā)微小結(jié)節(jié)多數(shù)是炎癥性結(jié)節(jié)，風(fēng)險不大，經(jīng)常伴發(fā)的疾病是哮喘和急性支氣管炎，以及慢性支氣管炎、慢阻肺等炎癥性疾病。出現(xiàn)多發(fā)微小結(jié)節(jié)時需要進(jìn)行肺功能檢查，以及吸入一氧化氮，明確是否伴發(fā)哮喘、氣道高反應(yīng)等炎癥性問題，如果沒有以上情況，0.5-1年進(jìn)行1次CT復(fù)查即可；2、多發(fā)普通結(jié)節(jié)：大小不同，根據(jù)形態(tài)決定治療方式。如果出現(xiàn)>10mm的結(jié)節(jié)，且中間有空泡或者毛刺，距離患者血管近，甚至已經(jīng)侵蝕到血管、包繞血管，此時此結(jié)節(jié)風(fēng)險較大，可能是惡性結(jié)節(jié)。需要對風(fēng)險大的結(jié)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)視，每3個月復(fù)查1次，如果連續(xù)2次復(fù)查結(jié)節(jié)發(fā)生變化，需要進(jìn)行定點(diǎn)切除，如果沒有變化，多觀察即可，因?yàn)榇嬖诤芏嘟Y(jié)節(jié)，不可能每個都切掉。所以多發(fā)結(jié)節(jié)比普通結(jié)節(jié)、單發(fā)結(jié)節(jié)需要更多觀察，進(jìn)行手術(shù)的機(jī)會少，觀察過程中懷疑有惡變可能性時需要做PET-CT檢查，明確是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。