腎衰即腎功能不全，根據(jù)發(fā)病急緩以及預(yù)后可以分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全，是否會發(fā)展為尿毒癥需要根據(jù)類型而定，具體如下：1、急性腎功能不全：在去除誘發(fā)因素以后，即去除腎前性因素、腎性因素、腎后性因素以后，多數(shù)可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)，而不發(fā)展為尿毒癥。只有小部分急性急性腎功能不全由于機(jī)體產(chǎn)生對抗腎臟某部分的抗體，如抗基底膜抗體和抗中性粒細(xì)胞抗體，從而出現(xiàn)新月體腎炎，這種肌酐經(jīng)過積極治療以后也很難恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)，從而發(fā)生慢性化，造成急性腎功能不全向慢性腎功能不全的轉(zhuǎn)換，此時(shí)可能發(fā)展到尿毒癥。具體多長時(shí)間，根據(jù)病情變化不同而不同，有可能是幾個(gè)月，有可能是幾年；2、慢性腎功能不全：是時(shí)間超過三個(gè)月的腎臟損害，肌酐已經(jīng)出現(xiàn)升高，腎臟已經(jīng)出現(xiàn)慢性化損害。即使經(jīng)過積極治療，血中的肌酐有一定程度的下降，但是總會進(jìn)展到尿毒癥，這個(gè)時(shí)間和過程具體是多少，需要根據(jù)不同病情進(jìn)行判斷。如果是原發(fā)性腎臟疾病，可能比較慢，如果是繼發(fā)性腎臟疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的狼瘡性腎臟損害，或者多發(fā)性骨髓瘤造成的腎臟損害，或者糖尿病造成的腎臟損害，可能進(jìn)展相對較快。