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心肌肌鈣蛋白的臨床意義

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
心肌肌鈣蛋白的臨床意義,主要有診斷心肌梗死和診斷心肌損傷,具體如下:1、診斷心肌梗死:肌鈣蛋白主要的臨床意義,即能夠用于診斷心肌梗死。當病人出現(xiàn)胸痛時,如果心電圖的表現(xiàn)非常不典型,此時檢查肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I,如果其數(shù)值升高,便提示患者胸痛是由于心肌缺血所導(dǎo)致,即診斷為心肌梗死;2、診斷心肌損傷:因為肌鈣蛋白I(TnI)或肌鈣蛋白T(TnT)的升高,并不完全意味著一定是心臟的血管出現(xiàn)異常導(dǎo)致的心肌壞死。其他疾病也可能導(dǎo)致心肌壞死,比如重癥感染,感染侵犯到心肌,同樣會引起心肌細胞的壞死,此時TnI與TnT也是升高的表現(xiàn)。有些病人缺氧,由于缺氧心臟也會受到損傷,心肌細胞缺氧,因為血本來是為供氧,血液攜帶的氧異常,也會導(dǎo)致心肌壞死,也會出現(xiàn)TnI或TnT的升高。因此只要存在TnT或TnI的升高,一定意味著存在心肌損傷,可以是炎癥、缺氧所引起,也可以是冠心病導(dǎo)致的缺血引起。
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