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斷肢再植術(shù)后血管危象發(fā)生時間

參與醫(yī)生

昆明三博腦科醫(yī)院 李紹全 主治醫(yī)師
斷肢再植術(shù)后血管危象一般分為動脈血管危象和靜脈血管危象。動脈血管危象分為動脈痙攣和動脈栓塞,動脈痙攣一般出現(xiàn)的時間在術(shù)后1-7天,尤其是前3天,出現(xiàn)血管痙攣以后常規(guī)用罌粟堿肌注和局部用藥可以緩解。如部分患者出現(xiàn)頑固性的血管痙攣,可以予以神經(jīng)阻滯麻醉,肌肉注射罌粟堿去局部用藥,用溫水濕敷也可以予以很好的緩解。動脈栓塞主要是發(fā)生在術(shù)后的前1-3天尤其是24小時之內(nèi),如出現(xiàn)上述情況用常規(guī)的方式無法解決,可能需手術(shù)行探查取栓治療。 靜脈危象分為,靜脈卡壓常規(guī)是予以拆除部分縫線,游離卡壓組織常規(guī)能夠緩解,靜脈栓塞予以行血管探查重新吻合,能達到解除栓塞的目的。
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