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HPV感染TCT正常需要做活檢嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 齊偉宏 主任醫(yī)師
人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染才會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變,宮頸癌前病變前常沒有任何癥狀,需要配合TCT檢查。TCT檢查是取脫落細(xì)胞,脫落細(xì)胞需要三個(gè)月左右才能夠完整脫落一周,如果短時(shí)間內(nèi)重復(fù)細(xì)胞學(xué)檢查,可能會(huì)有假陽性,也可能由于細(xì)胞并沒有發(fā)生病變,出現(xiàn)TCT正常,病理科醫(yī)生需要培訓(xùn),但對于不典型的細(xì)胞變化,年輕醫(yī)生不能很好識別,這些原因都導(dǎo)致TCT的檢查不夠完全可靠,它的敏感性并不高,特異性比較高。HPV感染時(shí),如果是剛感染,沒導(dǎo)致宮頸癌前病變,不會(huì)發(fā)現(xiàn)有TCT異常。如果HPV感染超過一年,或者是16、18亞型感染時(shí),需要做陰道鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮頸活檢術(shù)才能夠避免TCT檢查漏診,避免宮頸病變漏診,預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。
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