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小便時暈倒是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便時出現(xiàn)暈倒,需要警惕是否存在有膀胱的嗜鉻細(xì)胞瘤,主要是由于小便時壓力變化,導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的激素增加,而導(dǎo)致患者暈倒。嗜鉻細(xì)胞瘤,最常見的好發(fā)部位是腎上腺,其能夠分泌兒茶酚類的物質(zhì),從而產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為高血壓、高血糖,高代謝等。對于此類疾病需注意幾個問題,其有多發(fā)性的趨勢,不僅可以發(fā)生在腎上腺,腎上腺外的組織也可能發(fā)生。有10%的患者可能是惡性,有10%的患者可能是家族性,有10%的患者可以發(fā)生在兒童。對于嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生以后,不僅要著眼于腎上腺的部位,同時要考慮到其他部位,對于在膀胱發(fā)生嗜鉻細(xì)胞瘤,在臨床上也較多見。除嗜鉻細(xì)胞瘤引起的臨床癥狀以外,一個特征性的臨床表現(xiàn)是排尿時暈厥。當(dāng)排尿時暈厥,應(yīng)警惕嗜鉻細(xì)胞瘤的問題,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)和內(nèi)分泌學(xué)檢查來明確。
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