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圓錐角膜是怎么回事

參與醫(yī)生

上海卓正睿門診部 劉慧穎 副主任醫(yī)師
圓錐角膜以青年女性為主要患者,表現(xiàn)是早期近視逐漸進(jìn)展。比如到了18周歲以后,絕大部分的人身體發(fā)育停止,近視的進(jìn)展也基本上就穩(wěn)定。可是圓錐角膜的患者,因為不知道自己患有圓錐角膜,早期就表現(xiàn)為近視度數(shù)上漲,特別是不規(guī)則散光增加。本來很多人有主要的散光軸向,但是圓錐角膜患者會變得不規(guī)則,散光如果是主要的散光軸像,可以通過在軸向上增加鏡片,提高視力。但當(dāng)?shù)匦螆D表現(xiàn)出不規(guī)則的時候,視力矯正不會有很好的改善。 同時角膜的中心向前突起,這也是圓錐角膜病名的由來,就是因為正中間或者是中央偏下方,會像金字塔一樣向前突起。嚴(yán)重的人在側(cè)面都能看到角膜的尖?;蛘咴谘矍蛳蛳罗D(zhuǎn)的時候看到下瞼因為尖的、突出的圓錐角膜,而導(dǎo)致下瞼有尖的凹陷,就是比較典型的圓錐角膜。 圓錐角膜到晚期的時候,因為前面會越變越薄,有可能會發(fā)生前彈力層的破裂、角膜水腫,又不斷愈合形成局部的混濁、瘢痕化,因此視力也會受影響。有些人可能越來越薄,甚至有穿孔的可能性,治療也可以有很多的方法。 嚴(yán)重的圓錐角膜到現(xiàn)在為止,病因并不是非常清楚。但是醫(yī)學(xué)界有很多的猜想和推論,大部分的學(xué)者認(rèn)為可能是一種常染色體隱性遺傳,但是也沒有定論的結(jié)果。還有一些學(xué)者認(rèn)為可能和遺傳或者是變態(tài)反應(yīng)性的疾病相關(guān),現(xiàn)在在臨床上面也不能確定。如果懷疑自己有圓錐角膜,建議先到醫(yī)院來確診。
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