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脾臟增大是什么原因引起的,怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
脾臟增大在臨床上大多和基礎(chǔ)疾病有關(guān),比如肝硬化、門靜脈高壓、布加綜合征或者是淋巴、血液系統(tǒng)腫瘤引起的脾臟增大。在脾臟增大的診斷中,還要根據(jù)腫大的程度,將脾臟增大分為一度、二度和三度腫大。正常情況下脾臟不能觸及,如果在肋下可以觸及脾臟,在2cm以內(nèi)屬于一度腫大。如果到達(dá)臍部,便屬于二度腫大,超過臍便屬于三度腫大。對于脾臟增大,如果沒有明顯的脾臟引起的脾亢現(xiàn)象,在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)之上,脾臟并不需要預(yù)防性的脾臟切除。但是由于脾臟增大常常會造成脾功能亢進(jìn),而引起患者的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板全面的降低。對于這種情況,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除。有時(shí)候肝硬化引起的門靜脈高壓,還可以導(dǎo)致患者不可控制的消化道出血,這種情況下在進(jìn)行門靜脈減壓時(shí),也需要進(jìn)行脾臟切除和食道靜脈的曲張切除。因此脾臟增大的處理,要根據(jù)疾病的情況來具體判斷。
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