腎上有結(jié)節(jié)通常提示腎上長(zhǎng)了腫瘤，腎腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，具體如下：1、良性腫瘤：常見于腎錯(cuò)構(gòu)瘤，又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，在B超下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，而在CT上表現(xiàn)為腎臟腫物里含有CT值為負(fù)值的密度結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)是指在腎臟腫瘤里含有脂肪成分。由于腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤是良性腫瘤，如果體積較小，通常無需治療，只需要定期觀察，但是如果腎錯(cuò)構(gòu)瘤較大，由于其易導(dǎo)致自發(fā)性出血，也有可能導(dǎo)致局部惡變。所以對(duì)于較大的腎錯(cuò)構(gòu)瘤，通常會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下腎腫瘤剜除術(shù)；2、惡性腫瘤：腎臟惡性腫瘤常見于腎透明細(xì)胞癌、腎乳頭狀癌等，其典型表現(xiàn)是B超下表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，CT平掃表現(xiàn)為與腎臟組織密度比較接近，而強(qiáng)化過程中會(huì)存在強(qiáng)化，但是強(qiáng)化比正常腎組織稍低。一旦出現(xiàn)這些影像學(xué)的表現(xiàn)，患者就需要警惕是否出現(xiàn)腎臟的惡性腫瘤，可以根據(jù)腫瘤的大小、位置來進(jìn)行手術(shù)治療。如果腫瘤位于腎臟一側(cè)且腫瘤較小，可以采用腎部分切除術(shù)，如果腫瘤較大，通常需要做根治性腎切除術(shù)。