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睡眠呼吸障礙治療方法
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參與醫(yī)生
中南大學湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
睡眠呼吸障礙的治療,主要是根據(jù)不同的原因、不同的類型來決定,分析如下:1、阻塞型睡眠呼吸暫停:對于常見的呼吸睡眠暫停低通氣綜合征,像常見的這種類型,比如阻塞型,是因為鼻腔或者咽喉部的局部阻塞,比如肌肉的松弛,或者是鼻中部的彎曲,或者是扁桃體等肥大,引起的阻塞型的睡眠呼吸暫停。對于輕癥的患者,可以采取鍛煉身體、減肥的方法。睡眠的時候,盡量避免長時間的平躺,盡量側臥。如果通過這種初期的鍛煉,沒有辦法進行改正,也可以采取手術治療,但是手術治療也要考慮患者的年齡以及缺氧水平。對于嚴重的缺氧,或者是年齡比較大的患者,還是要慢慢地糾正缺氧的情況下,或者是采取無創(chuàng)呼吸機,像常用的這種單水平,或者雙水平的無創(chuàng)呼吸機,進行無創(chuàng)呼吸機的治療,也是一種不錯的方案;2、中樞性睡眠呼吸暫停:對于中樞型的睡眠呼吸暫停,比如因為腦梗,或者是顱內(nèi)的病變,或者腦干一些延髓的病變引起的阻塞,這種中樞型的睡眠呼吸暫停,就可以適當用一些氨茶堿,或者一些其他的呼吸興奮劑。如果效果不好,就可以采用無創(chuàng)呼吸機。對于比較重的患者,無創(chuàng)呼吸機沒有辦法改善,或者沒有辦法糾正低氧血癥、呼吸衰竭,就需要進行有創(chuàng)的呼吸,進行氣管插管或氣管切開,長期有創(chuàng)呼吸機的輔助治療。
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