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nRNP/Sm陽(yáng)性什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
nRNP/Sm抗體是抗核抗體譜中比較重要的自身抗體成分。nRNP也就是U1RNP和Sm抗體,對(duì)應(yīng)的靶抗原成分存在交叉抗原,所以臨床上經(jīng)常會(huì)將U1RNP和Sm一起檢測(cè),主要發(fā)生在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化以及混合性結(jié)締組織病等結(jié)締組織病中。如果出現(xiàn)nRNP/Sm抗體陽(yáng)性,可以進(jìn)一步篩查,如果Sm抗體單獨(dú)陽(yáng)性,對(duì)于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡更具有特異性。所以如果這個(gè)抗體陽(yáng)性,應(yīng)該詳細(xì)詢問患者是否有脫發(fā)、口腔潰瘍、光過敏、雷諾現(xiàn)象、皮膚硬化、手指腫脹,或者是肺動(dòng)脈高壓和肺纖維化等臨床癥狀。如果沒有上述表現(xiàn),單獨(dú)只有U1RNP和Sm抗體陽(yáng)性,也要根據(jù)它的滴度分析,如果只是弱陽(yáng)性,有可能是存在實(shí)驗(yàn)室誤差,造成的假陽(yáng)性。這時(shí)可以到不同的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行抗體檢測(cè)的復(fù)核,因?yàn)槟壳皺z查的敏感性比較高,臨床也會(huì)有假陽(yáng)性的情況。
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