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癌癥患者突然肺部感染是轉(zhuǎn)移了嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
癌癥患者存在肺部感染的情況,通常不是轉(zhuǎn)移。肺部感染和轉(zhuǎn)移是兩個(gè)概念,雖然有感染的情況下,患者可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,但兩種情況要鑒別。有癌癥的情況,尤其是分化程度比較低的癌癥,在肺里經(jīng)支氣管播散、血播或者經(jīng)淋巴管的播散、轉(zhuǎn)移,確實(shí)可以引起斑片狀的影子,這時(shí)候就要鑒別是肺部感染還是轉(zhuǎn)移。1、肺部感染:癌癥的病人,容易出現(xiàn)肺部感染,尤其是腫瘤長(zhǎng)在中央支氣管阻塞氣管,可以造成遠(yuǎn)端的阻塞性肺炎,分泌物潴留容易合并肺部感染。在治療中,還容易引起白細(xì)胞降低,因?yàn)槊庖吖δ芟陆担踩菀子懈腥?。在放療、放射性肺炎的情況下,有放射性損傷時(shí),也可以合并肺部感染。若是肺部本身引起的感染,經(jīng)過感染治療以后,斑片狀的影子會(huì)吸收,就不是癌癥的轉(zhuǎn)移;2、癌癥轉(zhuǎn)移:如果經(jīng)過抗炎治療,斑片狀影子一直不吸收,甚至沒有明顯的感染癥狀,沒有白細(xì)胞增高、發(fā)熱、咳嗽、咳痰,也沒有短期的加重,就要判斷是不是斑片狀轉(zhuǎn)移性的癌癥。
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