前列腺特異性抗原，簡稱PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，正常值為0-4ng/ml。對于超過正常值的PSA，要結(jié)合患者具體情況分析。如果PSA水平超過10ng/ml，就高度懷疑患者存在前列腺癌的可能，需要患者進(jìn)一步進(jìn)行前列腺穿刺活檢，以明確診斷。而診斷難點在于PSA灰區(qū)，PSA水平在4-10ng/ml時稱為PSA灰區(qū)，對于灰區(qū)PSA值，同樣要結(jié)合多種指標(biāo)來分析判斷。臨床上設(shè)計了輔助指標(biāo)，如游離PSA與總PSA的比值、PSA速率、PSA密度等，來協(xié)助分析判斷。應(yīng)用比較廣泛的是游離PSA和總PSA的比值，如果PSA水平位于灰區(qū)，游離PSA和總PSA的比值＜0.15時，也考慮存在前列腺癌的可能，建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢。因為在前列腺PSA水平的升高因素當(dāng)中，不僅包括前列腺癌的因素，還存在其他因素，如尿道內(nèi)操作中的膀胱鏡檢、留置導(dǎo)尿、直腸指診，還有前列腺炎，均可能導(dǎo)致PSA水平升高。