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CT能檢查出胃癌嗎
- CT能檢查出胃癌嗎
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 武瑞鳳 副主任醫(yī)師
CT可以查出大部分胃癌,胃癌常用檢查方法有胃鏡、胃腸道造影、CT檢查。但胃癌早期通常僅限于黏膜或者黏膜下層,這時(shí)CT檢查容易漏診,提倡用胃鏡檢查,不僅可以看到病變發(fā)生部位、形態(tài)、大小和范圍,同時(shí)可以取病變組織進(jìn)行病理檢查,而病理檢查是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
如果到進(jìn)展期胃癌,需要用胃鏡和CT結(jié)合檢查。此時(shí)做胃鏡同樣也可以觀察病變組織具體情況,取病理組織進(jìn)行確診。但如果想觀察胃壁情況和周圍有沒有淋巴組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,胃鏡通常滿足不了臨床需求。CT不僅可以看到病變部位、大小、形態(tài)和范圍,而且可以觀察對(duì)胃壁侵犯情況,比如侵犯到黏膜層、黏膜下層、肌層還是漿膜層,或者已經(jīng)突破漿膜對(duì)周圍網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝臟、胰腺等侵犯,或者胃周有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腹主動(dòng)脈旁有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有肝臟、肺、骨頭等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
CT檢查可以對(duì)胃癌進(jìn)行很好分期,為臨床選擇治療方案提供很好理論依據(jù),比如胃癌僅侵犯胃壁而沒有突破漿膜,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)就可以選擇手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)移,這時(shí)通常不需要做手術(shù),而采取保守的放化療。所以,對(duì)于胃癌需要CT和胃鏡結(jié)合檢查,才能更加完美的呈現(xiàn)疾病具體情況,為臨床提供可靠、全面的理論依據(jù)。
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