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餐后血糖18.8嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
餐后2小時(shí)血糖18.8mmol/L很?chē)?yán)重。如果是沒(méi)有診斷糖尿病的患者餐后血糖為18.8mmol/L,可以診斷為糖尿病,要按照糖尿病的五駕馬車(chē)進(jìn)行嚴(yán)格管理,將餐后血糖調(diào)至7.5-8.5mmol/L?;颊哐?8.8mmol/L,可能是患者飲食沒(méi)有控制,隨意吃飯或者治療方案出現(xiàn)問(wèn)題;也有可能患者正處于某種感染狀態(tài),比如發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、肺部感染、糖尿病足、皮膚感染、腎臟感染;也有可能患者出現(xiàn)一些應(yīng)激狀態(tài),比如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、腦出血、腦血栓。因?yàn)樵趹?yīng)激的狀態(tài)下,糖皮質(zhì)激素會(huì)大量釋放入血,加上患者原來(lái)有糖尿病,使得血糖升得很高。 發(fā)生餐后2小時(shí)血糖18.8mmol/L時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行尿酮體的測(cè)定,因?yàn)檠沁^(guò)高、糖代謝紊亂明顯,容易導(dǎo)致脂肪代謝增多,產(chǎn)生酮體。酮體主要包括丙酮、乙酰乙酸和β羥丁酸,酮體生成過(guò)多,超過(guò)肝臟代償能力,會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,非常危險(xiǎn)。
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