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牙部局部麻醉幾個小時失效,常用的藥物有哪些
- 牙部局部麻醉幾個小時失效,常用的藥物有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
牙部的局部麻醉,在2-3個小時就能失效。牙部的麻醉一般是局部麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉,常用神經(jīng)阻滯麻醉進行牙齒的診斷治療、根管治療的診查,以及拔牙等一些牙部治療和檢查。在麻醉過程中,常用酯類和酰胺類的麻醉藥。酯類的麻醉藥包括氯普魯卡因(鹽酸氯普魯卡因)、普魯卡因、丁卡因。而常用的酰胺類麻醉藥,包括利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等一系列的麻醉藥。麻醉藥的失效時長,主要取決于麻醉藥理化性質(zhì),即PKa值、蛋白結(jié)合率、脂溶性這三個性質(zhì)。PKa值決定麻醉藥的滲透性、彌散性,脂溶性決定了麻醉藥的藥效、效果,蛋白結(jié)合率決定麻醉藥作用時間、持續(xù)時間??傊?,麻醉藥起效時間是1-3分鐘,最長的是4-5分鐘,持續(xù)時間需根據(jù)麻醉藥的情況風險,短的藥物在1個小時左右失效,長的藥物2-3個小時就逐漸代謝了。但不同的病人,如老弱病衰或特殊體質(zhì)的病人,可能會出現(xiàn)偏差或失效時間有所延長。
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