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化療期淋巴腫大的原因是什么

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療期間患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的原因主要如下:1、腫瘤進(jìn)展轉(zhuǎn)移:若化療過(guò)程中,出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,觸診相對(duì)較堅(jiān)韌、硬,不易滑動(dòng),且彩超提示淋巴結(jié)的皮髓質(zhì)界限并不清楚,淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)消失,此時(shí)可高度考慮是否為癌癥的進(jìn)展轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致。出現(xiàn)此類問(wèn)題時(shí),應(yīng)考慮是否為化療藥物未起到較好的療效,后續(xù)可能需進(jìn)行方案調(diào)整。同時(shí)結(jié)合全身的影像學(xué)評(píng)估,判斷其他器官臟器,或組織是否有相應(yīng)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行綜合判斷;2、感染:化療期間,患者的免疫功能下降,當(dāng)合并細(xì)菌、真菌,或特殊的病原體感染時(shí),可引起感染性的淋巴結(jié)腫大。同時(shí)患者可伴有感染相關(guān)的癥狀,如發(fā)熱或某些器官特異性的癥狀。這類淋巴結(jié)腫大,通常彩超提示皮髓質(zhì)界限清楚,且可有壓痛的感覺(jué),給予消炎治療后,多數(shù)淋巴結(jié)腫大的癥狀可消退,無(wú)需過(guò)度恐慌。一般對(duì)癥支持治療后,可繼續(xù)原方案化療。
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