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產(chǎn)后宮頸糜爛能自愈嗎
- 產(chǎn)后宮頸糜爛能自愈嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
有很多女性在產(chǎn)后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛的存在,實(shí)際上宮頸糜爛的診斷名詞在目前的醫(yī)學(xué)上已經(jīng)被廢除。因?yàn)橛泻芏嗯詫?shí)際上是一種生理狀態(tài)下的宮頸柱狀上皮外移,表現(xiàn)出類似宮頸糜爛的樣子。個(gè)別情況下,也確實(shí)是由于宮頸炎癥導(dǎo)致宮頸外口的這個(gè)位置出現(xiàn)一些糜爛面,但實(shí)際上在產(chǎn)后出現(xiàn)這樣的情況較少。而大部分女性都是由于激素水平的刺激,導(dǎo)致宮頸管黏膜的單層柱狀上皮逐漸外移到宮頸外口,替代宮頸外口原有的復(fù)層鱗狀上皮。而與復(fù)層鱗狀上皮相比,宮頸管里的單層柱狀上皮較薄,而且能夠透過其表面看到其深部的間質(zhì)。這個(gè)宮頸的間質(zhì)實(shí)際上就是肉色、粉紅色,才會(huì)表現(xiàn)成類似宮頸糜爛的樣子。如果是這種生理性的、由于激素水平變化所帶來的宮頸柱狀上皮外移,不需要給予任何的藥物治療,伴隨著激素水平逐漸恢復(fù),女性都能很快緩解。極個(gè)別的情況下確實(shí)是由于宮頸炎癥所帶來,這種情況應(yīng)當(dāng)酌情根據(jù)每個(gè)女性不同的癥狀、體征,可以給予宮頸防癌篩查。除外宮頸的癌前病變以及宮頸癌變后,必要時(shí)可以選擇藥物或物理治療,比如激光、冷凍等。由此可見,不同的女性發(fā)生宮頸柱狀上皮外移或者宮頸糜爛,其治療、隨診的方法也是因人而異。
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