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化療后發(fā)燒怎么辦

參與醫(yī)生

目前,化療仍然是惡性腫瘤治療的一個基石。惡性腫瘤的病人在一生中可能要接受一種到兩種方案的化療。在化療的時(shí)候,可能會出現(xiàn)相應(yīng)的問題,比如化療之后經(jīng)常會有病人出現(xiàn)發(fā)燒。發(fā)燒有幾種原因:1、骨髓抑制:最常見的原因是化療之后可能出現(xiàn)骨髓抑制,其中白細(xì)胞降低。這種低白細(xì)胞狀態(tài)會引起發(fā)熱的表現(xiàn)。在這種情況下,主張病人立即到最近的醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢測,查看白細(xì)胞是否降低。如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都降低,尤其是到了粒缺的程度,需要盡快給予粒細(xì)胞集落刺激因子,幫助白細(xì)胞盡快恢復(fù)到正常。在白細(xì)胞恢復(fù)正常后,再觀察發(fā)熱的變化情況;2、免疫功能受影響:化療之后患者的免疫功能受到打擊,容易合并感染,導(dǎo)致發(fā)燒。這時(shí)需要進(jìn)行血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、血沉等檢測。如果發(fā)燒伴隨咳嗽、咳痰或腹瀉等感染癥狀,還要進(jìn)行相關(guān)的培養(yǎng),如痰培養(yǎng)和便培養(yǎng),并根據(jù)結(jié)果盡快給予抗炎治療;3、藥物作用:有一種特殊情況是化療之后由于藥物作用在腫瘤上,導(dǎo)致發(fā)燒。這種情況是由藥物引起的,通常在用藥后24小時(shí)左右出現(xiàn)。隨著時(shí)間的推移,大約3天,發(fā)燒會逐漸恢復(fù)到正常。綜上所述,化療之后的發(fā)燒需要綜合評估患者的臨床表現(xiàn),參考血液化驗(yàn)結(jié)果,必要時(shí)結(jié)合影像學(xué)指標(biāo),以確定發(fā)燒的原因,并給予相應(yīng)的對癥支持治療。
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