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心率120有沒(méi)有危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 鹿小燕 主任醫(yī)師
心率120次/分有無(wú)危險(xiǎn)要區(qū)分對(duì)待,病理性最嚴(yán)重的是惡性心律失常,必須到醫(yī)院就診。如果是生理性因素,比如剛剛進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,多巴胺分泌增多,腎上腺素分泌增多,心率會(huì)增快,停止運(yùn)動(dòng)后心率會(huì)慢慢趨于正常,這個(gè)心率沒(méi)有危害。 如果平常心率都在60-70次/分,突然出現(xiàn)120次/分,會(huì)出現(xiàn)心慌、坐臥不安、胸悶、憋氣的癥狀。此時(shí)患者一定要到醫(yī)院做心電圖,明確是不是有心律失常的心電圖表現(xiàn),最常見單純120次/分,沒(méi)有早搏,屬于竇性心動(dòng)過(guò)速。如果患者在心跳過(guò)快的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)房性早搏、室性早搏、房顫,屬于心律失常,需要根據(jù)情況進(jìn)行藥物控制治療。如果兒童或者嬰幼兒120次/分,很正常,因?yàn)閮和?、嬰幼兒本身心率快? 患者過(guò)度運(yùn)動(dòng)之后心率120次/分也很正常,但是如果患者在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)120次/分,對(duì)于成人不正常。如果患者喝咖啡或者喝茶之后出現(xiàn)120次/分,也很正常,可能過(guò)一會(huì)即可恢復(fù)。低血糖的狀況下心率增快,伴有大汗出、低血糖癥狀,必須要即刻推注葡萄糖,沒(méi)有葡萄糖注射液,也可以吃糖塊或者巧克力補(bǔ)充熱量,血糖升上來(lái)之后心率會(huì)下降。 患者比較常見的心率增快是因?yàn)樨氀?,貧血時(shí)代償性心率增快,因?yàn)樨氀獣r(shí)血管內(nèi)有效循環(huán)血量不足,體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)代償機(jī)制,讓心臟跳快一點(diǎn),以加強(qiáng)血液泵出,此時(shí)是代償性增快,沒(méi)有危害?;颊咴诎l(fā)燒時(shí)心率也是代償性增快,都屬于正?,F(xiàn)象,不需要用控制心率的藥把心率壓下來(lái)。
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