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腎炎病人水腫的特點
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎炎病人水腫特點,常表現(xiàn)為眼瞼水腫,特別是晨起眼瞼浮腫,活動后或傍晚雙下肢浮腫加重。腎炎病人出現(xiàn)蛋白尿,伴高血壓、水鈉潴留時,即可出現(xiàn)雙下肢浮腫。對于腎炎病人水腫治療,如果水腫較重可以適當(dāng)選用利尿劑消腫,更應(yīng)結(jié)合引起水腫的原因進(jìn)行針對性治療,如蛋白尿較多,需選用糖皮質(zhì)激素治療。當(dāng)?shù)鞍啄驕p少、血漿白蛋白恢復(fù)正常,水腫即可自行消退。如果病人有水腫伴隨高血壓,可以在利尿消腫同時,選用降壓藥物,如RAS阻斷劑,包括ACEI、ARB等。如果血壓較高不容易控制時,可以多種降壓藥物聯(lián)合使用,如RAS阻斷劑、鈣拮抗劑、利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
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