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月經(jīng)推遲一周白帶多怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲1周白帶多,建議患者應積極檢查是否存在妊娠、器質性疾病、陰道炎癥,以及是否有內(nèi)分泌疾病等,主要分析如下:1、妊娠:月經(jīng)推遲1周白帶多,對于有性生活史的女性,還應通過積極檢查HCG判斷是否懷孕,原因是懷孕后由于激素影響,分泌物可能增多,如果HCG陽性則應查B超來明確是宮內(nèi)孕,還是宮外孕;2、陰道炎癥:另外,白帶增多還可以做清潔度,或微生態(tài)的檢查,如果有炎癥則需針對性用藥,如果是陰性沒有炎癥,則可能是生理性懷孕以后的白帶增多,可以繼續(xù)觀察。如果清潔度有異常,包括有白細胞、滴蟲,或霉菌、細菌等,則建議給予針對性藥物治療;3、排卵異常:如果HCG陰性,月經(jīng)推遲多數(shù)是由于排卵異常所致,如婦科檢查、B超檢查都正常,便可以給予口服黃體酮,或地屈孕酮,停藥后,3-7天多數(shù)能夠來月經(jīng);4、內(nèi)分泌疾病:如果服用孕激素停藥1周后仍然沒有來月經(jīng),則需進一步進行內(nèi)分泌六項,或甲狀腺功能檢測,明確是否有甲狀腺疾病,如甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退,或多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能下降等異常。
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