正常人心率都是在一定的范圍之內(nèi)波動(dòng)，比如運(yùn)動(dòng)以后心率可能會上到120-130次/分，跑步以后甚至上到130次/分以上。如果在夜間睡眠過程中，心率可能就會降到40多次/分、50多次/分，甚至夜間深睡眠的時(shí)候心率達(dá)到38-39次/分，這都是正常范圍。 但是如果心率波動(dòng)大，要戴一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，看心律波動(dòng)，比如心率快的時(shí)候是不是發(fā)生了心動(dòng)過速，比如房性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速甚至室性心動(dòng)過速，這個(gè)需要通過動(dòng)態(tài)心電圖來進(jìn)行鑒別。如果心率過慢，也需要帶一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖來看心率慢出現(xiàn)在什么時(shí)候，是夜間熟睡過程中出現(xiàn)30多次/分、40多次/分的心率，還是白天運(yùn)動(dòng)過程中心率可能也只有30-40次/分、40-50次/分。所以不同的情況需要不同的對待，因?yàn)檎Ｈ诵穆识际怯胁▌?dòng)的，不可能每分鐘固定在80次/分，一天活動(dòng)的時(shí)候也是，休息的時(shí)候也是，這樣反而不正常。正常心率有一定的波動(dòng)范圍，但是一定要注意鑒別是不是心動(dòng)過速導(dǎo)致了心率過快，或者出現(xiàn)了病竇綜合征，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的心率過慢，排除了病理情況以后，其他心率波動(dòng)是正常范圍的波動(dòng)，大家不用過度擔(dān)心。 還有一種情況叫做不適當(dāng)竇性心動(dòng)過速，就是還沒有活動(dòng)，心率就可能上到110-120次/分，這是竇房結(jié)的問題，如果碰到這種情況非常困擾，其實(shí)還有一種方法就是通過射頻消融來治療不適當(dāng)竇性心動(dòng)過速，當(dāng)然運(yùn)動(dòng)以后心率本來就應(yīng)該是快的，如果運(yùn)動(dòng)以后心率反而起不來，也是一種不正常的情況。