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腎癌生存率
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參與醫(yī)生
腎癌的整體生存率比較好。通常腎癌發(fā)生于腎小管的上皮細胞,其常見的類型主要有3種,透明細胞癌占發(fā)生率的70%-75%,乳頭狀細胞癌占15%-20%,嫌色細胞癌占發(fā)生率的5%-10%,剩下的5%包含20多種不常見的腎細胞癌。醫(yī)創(chuàng)臨床研究顯示,對于這種綜合的生存率,腎透明細胞癌的5年整體生存率可以高達77%-82%。乳頭狀腎細胞癌的5年生存率可以高達85%-88%,而對于腎嫌色細胞癌,其5年的生存率可以高達90%。混合的這種整體生存率意義并不是很大,對于不同的患者或者不同分期的患者,需要進行個體化、分層的評估,才是比較有意義的評估方式。因為透明細胞癌的臨床數(shù)據(jù)最多,以透明細胞癌為例,其生存率具體如下:1、臨床Ⅰ期或者Ⅱ期的腎透明細胞癌:患者腫瘤局限于腎臟內(nèi)部,如果行部分切除術(shù),或者行根治性切除術(shù),能夠達到完全的流控,其5年的生存率可以高達88%-95%,預(yù)后還是非常良好的;2、局部進展型的透明細胞癌:腫瘤侵犯腎周的脂肪囊,或者形成腎靜脈、腔靜脈的癌栓,如果能夠通過手術(shù)將腫瘤癌栓完整的切除,其5年的生存率也可以高達將近60%;3、T4期的腎透明細胞癌:遠處發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移,一般認為預(yù)后相對最差,其5年生存率也就是20%左右。但現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展與人類對疾病的認識,較多新型藥物,如靶向藥物、TKI類的酪氨酸激酶抑制劑類藥物,針對腎細胞癌的治療效果還是非常確切的。一些PD-1或者PD-L1,這種免疫檢查點抑制劑也能夠?qū)δI細胞癌有較好的治療效果。另外,部分患者的轉(zhuǎn)移灶較小、原發(fā)灶較大,能夠通過分期手術(shù)依次切除腫瘤的原發(fā)灶,包括較少的轉(zhuǎn)移灶,亦能夠達到相對的流控狀態(tài),患者也能夠獲得較好的生存獲益。因此,目前通過有效的治療,晚期腎癌的生存率已經(jīng)大大的提升。
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