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雙側(cè)的額葉缺血灶可怕嗎
- 雙側(cè)的額葉缺血灶可怕嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
雙側(cè)額葉缺血灶可不可怕,要看缺血灶的大小,如果是常規(guī)做頭部影像學(xué)篩查時,檢查出雙側(cè)額葉缺血灶,此時大部分是比較小的腔隙性腦梗。腔隙性腦梗是腦的深穿支,在老齡化或長期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的影響下,出現(xiàn)小的血管的閉塞,大小一般是在0.2-15mm大小。所以如果在影像學(xué)上報告的僅僅是雙側(cè)額葉缺血灶,不太可怕,通常不會有明顯的臨床癥狀。但要看患者是否有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟系統(tǒng)疾病,以及抽煙、長期酗酒等病史,是否有夜間的呼吸睡眠暫停綜合征等。?如果有這些基礎(chǔ)疾病,這些小的腔隙性腦梗塞需要進(jìn)行干預(yù)處理,來避免大的梗塞灶的出現(xiàn),比如用阿司匹林、阿托伐他汀等,以及其他降壓等特殊的處理。如果額葉的缺血灶比較大,超過腔性腦梗的大小范圍,需要尋找原因。如果比較大,又有明確的原因,相對比較可怕,如果只是小的腔梗,就沒特別可怕。
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