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三碘甲狀腺原氨酸偏高怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 阮園 副主任醫(yī)師
三碘甲狀腺原氨酸就是通俗說的總T3、TT3,單項(xiàng)指標(biāo)升高肯定要一起結(jié)合甲狀腺功能五項(xiàng)檢查,來判斷甲狀腺功能是否出現(xiàn)了異常。如果總的甲狀腺素和TT3都在升高,還要看促甲狀腺素,也就是TSH這項(xiàng)指標(biāo)是不是反饋性下降。如果這些指標(biāo)符合上面講的情況,應(yīng)該診斷甲狀腺功能亢進(jìn),進(jìn)一步查甲狀腺特殊抗體指標(biāo),稱為抗甲狀腺受體抗體。如果這項(xiàng)抗體指標(biāo)明顯增高,提示甲亢里面最常見的一類甲亢稱為Graves病,需要正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療一年半到兩年,有治愈的可能性。
除了這種情況之外,也有一些情況會(huì)導(dǎo)致總的T3增高,比如肝硬化的病人、應(yīng)用避孕藥的患者,結(jié)核球蛋白升高。有一些生理性的,比如說懷孕的女性在妊娠期因?yàn)榻Y(jié)核球蛋白升高,TT3和TT4可以上升到正常參考范圍1.5倍以內(nèi),完全不需要干預(yù)治療,不要擔(dān)心,檢測(cè)到一項(xiàng)指標(biāo)升高一定要進(jìn)行完整的檢查來進(jìn)行綜合判斷。
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