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伴有腎功能不良的高血壓患者可選用什么藥
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
伴有腎功能不良的高血壓患者,血壓不易降至標準范圍以內(nèi)。優(yōu)選的降壓藥物是鈣通道阻滯劑,代表藥物包括貝尼地平、硝苯地平、非洛地平等。如果患者單純服用鈣通道阻滯劑血壓不能達標,則可以結(jié)合β受體阻斷劑,改善心肌缺血,有助于穩(wěn)定心率,比如可以聯(lián)合比索洛爾、美托洛爾。如果服用美托洛爾聯(lián)合硝苯地平控釋片,血壓仍不能控制達標,可以選擇α受體阻斷劑,比較適合伴有腎功能不全的高血壓患者服用,代表藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。
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