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心臟跳動慢怎么醫(yī)治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 于汶 副主任醫(yī)師
心跳緩慢不一定都是病態(tài),心率正常一般為60-100次/分,根據(jù)日常生活和工作需要,心率會在一定范圍內(nèi)波動。如運動時心跳可以達到每分鐘130次甚至更高心率,相反在夜間熟睡時由于迷走神經(jīng)張力增高,心跳可減慢,甚至達到每分鐘40次左右。訓練有素的運動員、飛行員甚至白天心跳可以在每分鐘40次左右,稱為生理性竇性心動過緩。所以心跳慢不一定為疾病,要注意有無臨床癥狀,包括是否出現(xiàn)頭暈、黒矇以及暈厥發(fā)作。
需要進行24小時動態(tài)心電圖檢查明確最慢心率,有無竇性心臟停搏,根據(jù)心臟停搏次數(shù)和時間長短做出診斷,決定是否需要治療。最嚴重情況為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,由于竇房結(jié)及其周圍組織病變所致,如急性心肌梗死、心包炎、心肌病、風濕或病毒性感染、手術(shù)外傷以及脂肪性病變、結(jié)締組織病變等都可以引起竇房結(jié)功能不全。半數(shù)患者可以找到其它心血管基礎,口服藥物對于緩解嚴重的心跳減慢效果不明顯,所以此類患者需要安裝心臟起搏器進行治療。
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