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尿蛋白定量(+++)說明什么

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(+++)表示病人有大量蛋白尿,這時往往會先考慮到病人肯定有腎小球的問題。尿蛋白(+++)提示病人尿蛋白的量比較大,通常24小時尿蛋白定量會>2.5g,甚至>3g以上,算大量蛋白尿。不會再想著排除生理性蛋白尿,因為生理性蛋白尿通常24小時不會超過2g。另外腎小管性蛋白尿,24小時一般也不會超過2g。尿蛋白(+++),一般尿蛋白基本上達(dá)到3g,所以這個時候,病人腎小球肯定出了問題,也就是說不管有沒有腎小管性蛋白尿,肯定有腎小球性的蛋白尿。這個時候一般會要求病人做24小時尿蛋白定量,看尿蛋白的總量。也會要求病人做腎穿刺活檢,對于找到病人大量蛋白尿的具體原因有幫助。不管病人前期進(jìn)行分析如何,最終確診還是要做腎穿刺活檢,拿到病理結(jié)果。大量蛋白尿的患者,一般臨床上需要給激素或者免疫抑制劑進(jìn)行治療。在進(jìn)行治療之前,如果拿到腎臟病的病理結(jié)果,這樣對于疾病的治療也有一定好處。
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