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重癥中暑的類(lèi)型包括哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
重癥中暑類(lèi)型包括以下幾種:1、熱痙攣:主要包括肌肉痙攣和抽搐,常見(jiàn)于四肢肌肉、胸背部肌肉,特別是小腿肚子腓腸肌痙攣、抽搐或壓疼,還可見(jiàn)于腸痙攣,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀;2、熱衰竭:出現(xiàn)休克、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、神志改變、尿量減少;3、熱射?。狠^為嚴(yán)重,典型癥狀為高熱、無(wú)汗、昏迷,體溫可超過(guò)40℃,皮膚干燥、無(wú)汗,表現(xiàn)出昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙。發(fā)生嚴(yán)重中暑后,需立刻將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,除去衣物,用冰水或冰袋,進(jìn)行體表物理降溫,必要時(shí)可使用異丙嗪、氯丙嗪等藥物幫助降溫。若患者神經(jīng)清楚,應(yīng)補(bǔ)充大量含有鹽分液體,若已經(jīng)重癥中暑導(dǎo)致意識(shí)障礙,應(yīng)通過(guò)靜脈進(jìn)行大量補(bǔ)液,來(lái)補(bǔ)充由于中暑導(dǎo)致的液體丟失,中暑還可導(dǎo)致肝、腎功能損害,腦水腫,需給予保護(hù)腎功能、脫水以及對(duì)癥支持治療。
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