高血壓急癥指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高，超過180/120mmHg，伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。治療原則包括以下幾方面： 1、及時(shí)降低血壓，合理選擇降壓藥，可靜脈及口服降壓藥物。初始階段降壓不超過治療前血壓的25%，隨后降至較安全血壓，一般為160/100mmHg。根據(jù)臨床情況，在隨后的24-48小時(shí)血壓逐步降至正常； 2、高血壓合并腦血管病、冠心病、心力衰竭、慢性腎功能不全、糖尿病等，最好降壓不影響心率，避免影響心輸出量、腎血流量及腦血流量。對(duì)于心肌梗死、心力衰竭合并高血壓的患者，首選ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)或ARB和β受體阻滯劑，目標(biāo)血壓為130/80mmHg。對(duì)于慢性腎功能不全合并高血壓者，如處于早中期，ACEI或ARB有延緩腎功能惡化的作用，但當(dāng)肌酐超過265μmol/L 時(shí)，易造成腎功能惡化。糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持糖尿病飲食聯(lián)合降壓。